Каприн Андрей Дмитриевич - ОХУ-ын гавьяат эмч, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор цолны эзэн, Оросын ШУА-ийн академич. Одоогоор онкологийн чиглэлээр ажилладаг дотоодын тэргүүлэх мэргэжилтнүүдийн нэг юм. Түүний гол ололт нь хорт хавдартай өвчтөнүүдийг мэс заслын болон хавсарсан эмчилгээний тусламжтайгаар эмчлэх шинэ аргуудыг байнга хөгжүүлж байдагт оршдог.
Боловсрол
Каприн Андрей Дмитриевич 1983 онд Москвагийн Анагаах ухааны шүдний дээд сургуульд элсэн орсон. Тэрээр "Анагаах ухаан" мэргэжлээр дээд боловсрол эзэмшсэн. Тэрээр 1989 онд их сургуулийг төгссөн. Мөн ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн дэргэдэх Оросын Төрийн удирдлагын академид суралцсан. "Төрийн алба, боловсон хүчний бодлого" мэргэжлээр суралцсан.
Ажил амьдралынхаа туршид тэрээр өөрийгөө боловсронгуй болгохоос гадна мэргэжлээрээ тасралтгүй хөгжих тал дээр ихээхэн анхаарал хандуулсан.
Тийм ээХэдэн жилийн турш тэрээр Оросын Ретреноррендиологийн Шинжлэх Ухааны Төвд "Хавдар судлал" цикл, Сеченовын нэрэмжит Москвагийн Анагаах Ухааны Академийн дэргэдэх "Урологи" сэдвээр гэрчилгээ авсан.
Үйл ажиллагаа
Каприн Андрей Дмитриевич нь 1966 оны 8-р сарын 2-нд төрсөн бөгөөд эрдэмтэн төдийгүй практик мэргэжилтэн юм. Тэрээр жилдээ янз бүрийн хорт хавдрын өвчнийг эмчлэх хамгийн нарийн төвөгтэй хоёр зуу гаруй мэс заслын мэс заслыг хийдэг.
Сурган хүмүүжүүлэх ажилд их анхаардаг. Профессор Каприн Андрей Дмитриевич онкологич, урологич мэргэшсэн эмнэлгийн боловсон хүчин бэлтгэхийг өөрийн үндсэн зорилтуудын нэг гэж үздэг.
2000-аад оны эхээр тэрээр Сеченовын академийн хорт хавдар судлалын тэнхимийг удирдаж байжээ. 2006 онд ОХУ-ын Ардын найрамдлын их сургуулийн Урологийн тэнхимийн эрхлэгчээр томилогдсон. Тэрээр өнөөдрийг хүртэл энэ албан тушаалыг хашиж байна. Түүгээр ч барахгүй манай материалын баатар нийслэлийн их дээд сургуулиудад лекц уншаад зогсохгүй алслагдсан бүс нутгуудаар жилдээ 3-4 удаа очиж, тэндэхийн эмнэлгийн боловсон хүчнийг бэлтгэх төвшинг дээшлүүлдэг.
Каприн Андей Дмитриевич багшлах хугацаандаа гурван зуу гаруй эмч, түүний дотор олон аспирант, резидентүүдийг бэлтгэсэн байна. Түүний удирдлаган дор 20 шахам диссертаци, түүний дотор дөрвөн докторын зэрэг хамгаалсан. Хувийн шинжлэх ухааны ажлын үр дүн нь нэр хүндтэй эмнэлгийн сэтгүүлд дөрвөн зуун нийтлэл хэвлэгдсэн явдал байв. Мөн түүний үзэгнээс монографи, сургалтын хэрэглэгдэхүүн гарч ирэв.
Хорт хавдрыг хэрхэн ялах вэ?
2014 онд Андрей Дмитриевич Каприн ноцтой анагаахын их сургуулийг удирдаж байсан. Герцений хүрээлэн бол түүний ажлын өөр газар юм. Энэ бол хорт хавдар судлалын төрөлжсөн судалгааны хүрээлэн бөгөөд ажилтнууд нь орчин үеийн анагаах ухааны технологи, дэлхий дээр шинээр гарч ирж буй хорт хавдрын өвчнийг эмчлэх бүх шинэ аргуудыг хянахыг хичээдэг.
Тиймээс тэд хорт хавдар гэж юу болох аюултай, түүнийг хэрхэн даван туулах, яагаад одоо болтол эмчлэх арга олдохгүй байгаагаа хэнээс ч илүү мэддэг. Тэгээд ч Орост л гэхэд жил бүр 500 мянга орчим хүн хорт хавдраар өвчилдөг.
Каприн Андрей Дмитриевич дэлхийн хорт хавдар судлаачид эсийн мутацийг судлах чиглэлээр олон жилийн турш ажиллаж байгааг тэмдэглэв. Энэ бол эсийн бие дэх бие даасан өөрчлөлт бөгөөд үүний үр дүнд санамсаргүй байдлаар хуваагдаж, өөртэйгөө төстэй биш боловч огт өөр эсүүд үүсдэг. Өвчтөний бүх аюул нь ийм эс нь энгийн байх тусам онкологийн өвчин илүү аюултай байх тусам эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эцсийн эцэст ийм эсүүд хүний биеийг бүхэлд нь захирдаг. Хавдар судлалын хувьд энэ ойлголтыг метастаз гэж нэрлэдэг. Энэ нь үсэрхийллийг үүсгэдэг бөгөөд үүнээс болж өвчин даамжрах, хөгжих боломжтой.
Өнөөдөр хорт хавдартай тэмцэх сонголтуудыг олохын тулд судлаачдын гол ажил бол энэхүү мутацийг арилгах арга замыг тайлах явдал юм. Доктор Каприн Андрей Дмитриевич болон дэлхийн бусад олон эрдэмтэд ийм ажилд ихэнх цагаа зориулдаг.
Хорт хавдарт өртөмтгий хүмүүсөвчин?
Намтар нь байгаль орчны асуудалтай салшгүй холбоотой Каприн Андрей Дмитриевич: Хүнд стресст орсон хүмүүс хорт хавдарт илүү өртөмтгий байдаг гэсэн өргөн тархсан итгэл үнэмшил нь шинжлэх ухааны судалгаагаар нотлогдоогүй байна.
Одоогийн байдлаар эмч нарын анхаарал хандуулж байгаа цорын ганц зүйл бол аль хэдийн өвчтэй хүний нөхцөл байдал юм. Энэ тохиолдолд хэрэв өвчтөн сэтгэл санааны хувьд хүчтэй, ёс суртахууны таатай уур амьсгалтай, эмчийн зөвлөмжийг зохих ёсоор хүлээн авч, мэс засал, хими эмчилгээ хийлгэсний дараа ч гэсэн ноцтой үр дагаварт бэлэн байгаа бол тэр илүү хурдан эдгэрдэг. Хүн гэртээ харихыг хүсч, тэмүүлэх нь маш чухал бөгөөд тэнд хүлээгдэж байгаа бол тэр эдгэрэх илүү их боломж бий гэж Каприн Андрей Дмитриевич тэмдэглэв. Герцений хүрээлэн өнөөдөр ёс суртахууны асуудлаа орхилгүйгээр хорт хавдрын асуудлын талаар гүн гүнзгий анагаах ухааны судалгаа хийж байна.
Үгүй бол өвчтөн эмчлэгч эмчтэй холбоо бариагүй, гэртээ асуудал, бэрхшээл хүлээж байх үед ёс суртахуун нь ноцтой өвчинд автдаг бөгөөд дүрмээр бол энэ бүхэн гунигтай үр дагаварт хүргэдэг.
Гадаадын бараг бүх эмнэлгүүдэд эмчилгээний бүхий л үе шатанд өвчтөнийг дэмждэг онкосологич ажилладаг. Жишээлбэл, ийм төрлийн 18 мэргэжилтэн Брюсселийн ганц хавдар судлалын диспансерт ажилладаг.
Эмнэлгийн кластер
Академич Каприн Андрей Дмитриевич Герцений нэрэмжит Хавдар судлалын хүрээлэнгийн үндсэн дээр тус улсын анхны эмнэлгийн кластерийг байгуулжээ. Энэ бол Европын хамгийн эртний их сургуулиудын нэг юм. Үүнийг Италийн анагаахын сургуулийг дагагч, ЗХУ-ын хамгийн том мэс заслын сургуулийг үндэслэгч, тус улсын анхны хавдар судлаачдын нэг Петр Александрович Герцен үүсгэн байгуулжээ.
Одоо тус хүрээлэнгийн бүтцэд өөр хэд хэдэн институт багтаж байна. Жишээлбэл, Калуга муж дахь Анагаах ухааны радиологийн төв, шинжлэх ухааны хот - Обнинск. Энэ бол цацрагийн цацрагийг судлах тусгай туршилтын бааз юм. Үүний зэрэгцээ ЗХУ задран унасны дараа Обнинскийн хүрээлэн боловсон хүчний ноцтой хүндрэлээс болж бүдгэрч эхлэв. Ялангуяа мэс заслын эмч дутагдалтай байсан. Үүний зэрэгцээ радиологийн хүчтэй холбоог хадгалах боломжтой байв. Герцений хүрээлэнтэй нэгдсэний дараа Калуга судлаачид хоёр дахь салхитай болжээ. Каприн Андрей Дмитриевич үүний төлөө их зүйлийг хийсэн гэж олон хүн тэмдэглэж байна. Эрдэмтэн, эмч төдийгүй чадварлаг зохион байгуулагч, менежерийн хувьд түүний талаар хамтран ажиллагсад болон өвчтөнүүд эерэг сэтгэгдэлтэй байдаг.
Өнөөдөр эдгээр хоёр судалгааны хүрээлэнгийн чадавхи нь тус төвийг орчин үеийн шинэ технологиор тоноглох боломжтой болж байна.
Урологийн хүрээлэн
Шинэ эмнэлгийн кластерын бас нэг чухал хэсэг бол Урологийн судалгааны хүрээлэн юм. Энэ нь бас өнөөдрийн тогтолцооны нэг хэсэг болсонКаприн Андрей Дмитриевичийг барьж байна. Энэхүү мэргэжилтний намтар нь тэрээр зорилгодоо хэрхэн хүрэхээ мэддэг гэдгийг нотолж байгаа бөгөөд онкологийн өвчнийг эмчлэх туршлага, ололт амжилт нь аль хэдийн нэгээс олон хүний амийг аварсан юм.
Урологийн судалгааны хүрээлэн энэ тогтолцоонд том үүрэг гүйцэтгэдэг. Өнөөдөр урологийн өвчний гол хувь нь зөвхөн онкологийн өвчин юм. Үүний зэрэгцээ томоохон хотуудад байрладаг ийм төвүүдийн хувьд ижил төстэй асуудал үүсдэг. Жишээлбэл, тоног төхөөрөмж, ялангуяа шугаман хурдасгуур эсвэл протоны суурилуулалтыг байрлуулах чадваргүй байх. Үүний зэрэгцээ одоо Урологийн судалгааны хүрээлэнгийн суурин дээр онкологийн асуудлын орчин үеийн судалгаанд сайн үр дүнд хүрсэн туршлагатай туршилтын хэсэг ажиллаж байна.
Схемийг нэгтгэх
Одоо Андрей Дмитриевич Каприны санаачилсан онкологийн байгууллагуудыг нэг эмнэлгийн кластерт нэгтгэх схемийг нарийвчлан авч үзье. Хавдрын эмчийн зургуудыг өнөөдөр мэргэжлийн эмнэлгийн сэтгүүлээс олдог, учир нь түүний төлөвлөсөн төлөвлөгөө үнэхээр хувьсгалт юм.
Судалгааны хүрээлэнгүүдийг 4 кластер болгон нэгтгэх тухай ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаал гарсны дараа 2014 онд нэгдэж эхэлсэн. Үүнд Обнинскийн Радиологийн судалгааны төв, Москвагийн Урологийн судалгааны хүрээлэн, Герзений нэрэмжит эрдэм шинжилгээний хүрээлэн багтжээ. Тэд хамтдаа Холбооны судалгааны төвийг байгуулсан.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэрэмжит Вирус судлалын хүрээлэнг багтаах ёстойИвановский, Гамалеягийн Эпидемиологи, Микробиологийн хүрээлэн, түүнчлэн Сэтгэцийн эмгэг судлалын хүрээлэн. Эдгээр нь бүгд Москвагийн байгууллагууд юм. Санкт-Петербургээс Алмазовын Холбооны Зүрх, Цус, Дотоод шүүрлийн Төв эмнэлгийн кластерт нэгдэхээр төлөвлөж байна.
Итгэлийг нэгтгэх
Дээрх бүх зүйлийг зөвхөн эмч нар өөрсдөд нь өгсөн даалгаврыг цогцоор нь шийдвэрлэхийн тулд хийдэг. Эцсийн эцэст, онкологийн хувьд зөвхөн хавдар судлаач өвчтөний асуудлыг шийдэж чадахгүй. Тэрээр цацрагийн эмчилгээ хийдэг радиологич, зохих процедурыг гүйцэтгэдэг хими эмчилгээний эмчийн тусламжгүйгээр хийж чадахгүй. Тэд зөвхөн хамтдаа өвчтөнд үр дүнтэй, үр дүнтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргаж чадна.
Хүрээлэнд ч мэргэжилтэн дутагдалтай байгаа нь ажиглагдаж байна. Герцен. Каприн Андрей Дмитриевич залуу эмч нар ялангуяа рентген судлалын салбарт орохоос татгалзаж байгаад харамсаж байна. Морфологичид боловсон хүчний асуудалтай адилхан байдаг. Тэдний даалгавар бол хавдрын мөн чанарыг тодорхойлох явдал юм. Өнөөдөр Орос улсад эдгээр мэргэжилтнүүдийн бараг 70% нь дутагдалтай байна. Одоо бүхэл бүтэн эмнэлгийн кластерт нэг эмч ажиллаж байгаа тул мэргэжлийн морфологичдын жинхэнэ төв байгуулагдаж байна. Энэ нь судалгааны баазыг ихээхэн бэхжүүлж, хөгжүүлдэг. Энэ нь мөн ийм төрлийн нэгдлүүд эртнээс хэрэгжиж ирсэн гадаадын эмнэлгүүдийн туршлагаар нотлогддог.
Ийм эмнэлгийн кластерийн ажлын ачаар өвчтөн бүх эмчилгээг нэг дор - Герцений институтэд хийдэг. Энд тэр оношлогдож, ямар эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй болохыг шийдэж, явуулнамэс заслын үйл ажиллагаа. Үүний зэрэгцээ Москвагийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэнд радиологийн суурилуулалтыг байрлуулах боломжгүй юм. Тиймээс ийм тусламж авахын тулд өвчтөнийг цацрагийн суурилуулалт ажилладаг Обнинскийн төвд илгээдэг. Тус төвүүдийг эмнэлгийн кластер болгон нэгтгэсний дараа орны тоо 400-аас 1000 болж нэмэгдсэн.
Холбооны бүрэлдэхүүнд багтдаг эмнэлгийн аль нэгэнд ор хоосон байвал өвчтөн хэт их байгаа газарт яаралтай мэргэжилтнүүдийг илгээдэг.
Санхүүжилтийн асуудал
Эмнэлгийн кластеруудад санхүүжилтийн асуудал байхгүй. Эцсийн эцэст, тэдгээрийг бий болгох нэг зорилго нь одоогийн байдлаар хуваарилагдсан мөнгийг үр дүнтэй ашиглах, хуваарилах явдал юм. Түүнчлэн шинжлэх ухааны шинэ салбаруудыг хөгжүүлэх, дэвшилтэт судалгаа, тэр дундаа хавдар судлалын чиглэлээр хийх боломжтой болно.
Жишээлбэл, онкологитой холбоотой орчин үеийн анагаах ухааны гол чиглэлүүдийн нэг бол генетик мутацийг судлах явдал юм. Тэд их хэмжээний санхүүжилт, зохих тоног төхөөрөмж, гэрчилгээтэй мэргэжилтнүүдийг шаарддаг. Түүнээс гадна тусдаа вивариум хэрэгтэй. Энэ бол эрдэм шинжилгээ, боловсролын үйл явцад шаардлагатай лабораторийн амьтдыг багтаасан судалгааны хүрээлэнгийн өрөө юм. Түүнчлэн вивариум нь ирээдүйд туршилт хийх зорилгоор олон тооны тодорхой амьтдыг үржүүлэх зориулалттай үржүүлгийн газар юм. Ихэнх тохиолдолд харх, нохой, муур, туулай, хулганыг вивариумд ашигладаг.
Москвад ийм төвийг тоноглох нь туйлын хэцүү, мужуудад хийхэд хялбар, харин хянах ньҮүнд өдөр бүр онкологийн асуудалтай тулгардаг нийслэлийн мэргэжилтнүүд ажиллаж, гол судалгаа хийх ёстой. Энэ нь эмнэлгийн кластер хэрэгтэй байгаагийн нэг шалтгаан юм.
Энэ тохиолдолд олон төрлийн судалгаа хийх боломжтой болно. Ялангуяа янз бүрийн эмэнд өртөх үед эсийн мутацийн бүх үйл явцыг хянах. Тэгээд ч ийм төв нь нийгмийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тустай. Энэ нь бүс нутагт шинэ ажлын байр бий болгох тул энэхүү дэвшилтэт шинжлэх ухаанд хөрөнгө оруулалт татах нь бараг баталгаатай.
Юуны өмнө эдгээр нь залуу эрдэмтдэд зориулсан ажлын байр байх бөгөөд тэдний ихэнх нь өнөөдөр эх орондоо зохих ажил олоогүй тул гадаадын судалгааны төвүүдийг орхиж байна. Мөн тэд аль хэдийн шинэ нээлт хийж байна.
Оросын шинжлэх ухаанд өнөөдөр маш цөөхөн залуу мэргэжилтэн байна. Энэ нь ихэвчлэн мөнгөгүй, засгийн газрын санхүүжилт хангалтгүй байгаатай холбоотой. Зарим нь өдөр бүр ажиллах шаардлагатай суурилуулалтын цацрагийн нөлөөллөөс айдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр айдас нь үндэслэлгүй юм. Орчин үеийн шугаман хурдасгуурт цацрагийн хүчтэй нөлөө байхгүй. Энэ нь хамгийн бага бөгөөд эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй. Түүгээр ч барахгүй ихэнх суурилуулалт нь гадаадынх бөгөөд гадаадад боловсон хүчний аюулгүй байдалд ихээхэн анхаарал хандуулдаг.
Хувийн амьдрал
Андрей Дмитриевич Каприн ярилцлага өгөхдөө хамаатан садныхаа дэмжлэгийг удаа дараа тэмдэглэжээ. Эрдэмтний ихэнх цагаа ажил, багшлах ажилд зориулдаг болохыг гэр бүлийнхэн нь өрөвдөж байна.болон судалгааны үйл ажиллагаа.
Үүний зэрэгцээ Каприн өөрөө гэр бүлийнхээ тухай ярих дургүй. Нээлттэй эх сурвалжаас түүнийг гэрлээд олон жил болж, аз жаргалтай гэрлэсэн гэдгийг л мэддэг.
